【聚焦咸宁改革新亮点⒆】咸宁智慧医改改出新天地

咸宁新闻网讯　咸宁日报全媒体记者朱亚平、通讯员潘勇报道：7日，市医疗保险局稽核科科长雷勇感慨地说：“做这份工作很有意义，我很自豪。”

雷勇主要负责智慧医疗改革平台建设，他的自豪感来源于这份工作带来的成就感。

国家医保部相关负责人视察我市智慧医疗改革工作，给予过高度评价；来咸学习的荆州、黄石的医保系统的同行们也纷纷表示，咸宁的智慧医改工作做得好，很值得借鉴学习。

我市智慧医保信息服务平台自2016年1月份启用，截至2018年9月16日，通过平台实现监管，减少不必要支出5355万元。

咸宁智慧医疗改革让市民周恒有了幸福感。家住咸安城区的周恒，母亲自2017年查出了胃肠间质瘤，经过治疗后，长期需要服用伊马替尼，一年下来要花上十几万吃药。“今年这种药被列入了医保可报销的名列中，一年下来家里能省下不少救命钱。”周恒说，感谢政府推行智慧医疗改革。

咸宁智慧医疗改革让医生王列有了归属感。王列是一名门诊医生，工作中他最怕亲戚朋友找上门拿卡乱开药。“以前开药没个管限，现在有智慧医保信息服务平台监管，谁也不敢乱开药了。”王列介绍，政府推行智慧医疗改革后，医院内连接了平台，所有信息进入“一库、两平台、五系统”内，医生要用电脑开处方单，开药前系统会针对医师的可疑、违规诊疗行为进行事前提醒事中监控，乱开药会最终影响医生的评分和医院的评优。

咸宁智慧医疗改革让医疗机构有了集体荣誉感。城区一医院医保科相关负责人介绍，全院医保卡使用时报销数据不清，医保局会定期与医院进行对接稽核。在2010年以前，他们有很多次稽核工作，往往因为一个数据就要花上1个月时间。咸宁市智慧医保信息服务平台投入使用后，这一项工作减负不少。

医疗事业事关民众身体健康，既是城市建设的“大问题”，也是普通群众身边的“小牵挂”。2012年10月，我市被确定为全国医疗服务监控系统建设首批试点地区之一，2015年，我市全面推进“智慧医疗”改革工作，以“破冰”的决心，深入开展智慧医疗改革工作，以新技术、新服务、新模式开启我市健康医疗新征程。截至目前，市直24家定点医院、52家定点诊所、169家定点零售药店在“智慧医保系统”成功上线运行。

6年来，我市聘请国内知名的咨询公司为“智库”，引入社会资本，投资建设了咸宁市智慧医保信息服务平台，开创了“政府主导、规划管控、服务集成、开放兼容”的“廊坊模式”，建立了“一库、两平台、五系统”，打造了具有咸宁特色的“智慧医疗”体系。

新闻资料：“一库”即基础数据库，主要包括“三目”库、“三医”库、病种库、规则库、医学知识库；“两平台”包括协同交互平台和监控分析平台；“五系统”包括事前提醒事中监控、事后稽核、监控稽核、诚信管理、电子地图监控系统。