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我市保险业2018年度十大典型理赔案例揭晓

来源：时间：2019-04-03 08:23

咸宁网讯通讯员陈玲：近日，咸宁市保险行业协会发布“2018年度中国保险十大典型理赔案例”。据了解，此次评选过程中，咸宁市保险行业协会面向全市33家保险公司征集了近100件具有代表性的理赔案例，最终评选出2018年度我市十大典型理赔案例。这些案例贴近市民生活的方方面面，各具代表性和典型性，点点滴滴体现了我市保险业服务实体经济、服务民生的一个缩影。
一、人保财险农业险为农户加保障案情简介：2018年初，我市遭遇两场突如其来冰冻雪灾，人保财险咸宁分公司迅速启动农业保险重大灾害应急预案。经过仔细查勘，两场雪灾人保财险咸宁分公司共接报案2300余件，共计赔付1800余万元，副市长汪非凡对人保财险抗灾工作成效给予肯定。推选理由：接到报案后，人保查勘理赔人员冒着暴风雪赶往灾情最严重的双溪镇进行现场指挥查勘定损，指导受灾农户开展生产自救和防灾减损工作。在暴雪肆虐的寒冬里，该公司用实际行动传递着温暖和正能量，为出险客户在雪天中送去温暖。
二、安邦财险大额赔付不折不扣案件回顾： 2017年11月02日，程浩向安邦保险总台报案称其本人在赤壁市车埠镇与摩托车相撞，造成两车损、三者蒋女士受伤。安邦财险理赔员在了解事故经过后告知事故处理流程。由于伤者方均不接受调解方案，诉讼至当地法院，案件判决后安邦财险于2018年12月21日及时支付赔款951959.07元至法院账户。推荐理由：安邦理赔员第一时间会见被保险人刘仁道、驾驶员程浩，了解事故经过，并前往湖北省人民医院进行人伤查勘，收集前期诊疗资料、前往伤者住处调查户籍信息。后续专人积极、多次介入案件人伤调解，整案处理流程上，事故双方都对安邦财险工作人员的服务态度和积极性表示认可。
三、太平人寿首例少儿重疾理赔案情简介：客户何先生2018年3月为60天的婴儿在咸宁太平购买30万的悦享无忧+医无忧，3个月后何先生的孩子被确证为重疾并前往武汉儿童医院治疗。保险公司接到报案后赔付重疾险30万元及9次7万余元医疗费用。推荐理由：这是咸宁太平理赔的首例少儿重疾，咸宁太平在案情发生的第一时间主动作为积极理赔，保障了孩子的后续治疗费用，孩子的生命得到了延续。也提醒了更多的家庭，重疾险呈低龄化靠拢的趋势，在做家庭理财规划时，孩子的保险也必不可少。
四、富德生命意外险不推诿案情简介：被保险人张先生于2017年8月投保了富德生命人寿的意外伤害险，保额20万。 2017年11月，张先生在武汉江夏某赌场玩时，因公安部门进行抓捕，张先生逃出赌场，在回家途中不慎溺水身故。生命人寿接到报案于2018年1月17日收到客户家人提交的理赔资料，生命人寿迅速理理赔200000元。推荐理由：事件的前因后果，被保险人家属或有保险公司拒赔的疑虑，但保险公司依据条款，不打折扣的理赔为这个遭受重创的家庭送上了关爱温暖，快速理赔、诚信服务也赢得了客户赞许。
五、太平洋人寿3个工作日快速理赔案件简介：吕先生2013年在太平洋人寿投保《金佑人生附加重大疾病保险》《个人意外伤害保险》《安行宝两全保险》，累计缴费46146元。2018年6月16日，驾驶轻型货车载运蔬菜从武汉回咸宁路上，吕先生与货车相撞身亡。当日接到客户家属报案，其家属在7月20日递交理赔资料，3日后，太平洋人寿理赔款376586.62元到账。推荐理由：生命只有一次，人生没有彩排。保险是生命的延续，经济的延续，保险是爱的承诺和责任心的体现。太平洋人寿咸宁中支3个工作日快速理赔体现了责任和关爱。
六、平安人寿百万身价让爱延续案件简介： 2017年10月，陈女士给她的配偶王先生在平安人寿投保了一份百万任我行。世事难料，2018年8月，王先生驾驶非营运车辆在高速遭遇车祸身故，他的一对双胞胎儿女才一岁多……这对他的家人来无疑是晴天霹雳。接到报案电话后，平安人寿的客服人员第一时间赶赴现场了解情况，并安排回访慰问，事后协助家属办理索赔手续，在核定完资料后平安人寿赔付给客户陈女士105万。推荐理由：保险是家庭的保护伞，无事时锦上添花，有事时雪中送炭。给自己或者家人选择一份合适的保险，用最小的金钱获取最大的保障，我们虽然不能通过保险改变生活，但当自己和家庭的生活出现不可控的风险时，保险这一道屏障，可以保障原本家庭的生活质量不被改变。
七、中国人寿足不出户完成低保费高保额理赔案件回顾: 刘师傅是退休工人，已是颐养天年享受天伦之乐的年纪。2018年4月，刘师傅投保国寿绿舟意外伤害保险（2013版），保费365元,意外身故保额30万。2018年5月10日，刘师傅驾驶电动车与小型轿车发生碰撞，治疗25天后于6月4日身故。6月26日，刘师傅的家属通过国寿E宝客户端进行了报案并上传了赔案资料，足不出户就完成了报案工作。6月29日，30万元保险金就转账到了受益人的帐户。推荐理由： 30万元的赔付，仅仅历时3个工作日，充分体现了国寿的理赔速度。虽然失去了家里的顶梁柱，但中国人寿主动、便捷、贴心的理赔服务，给这个遭遇创伤的家庭带来了莫大的安慰。
八、新华人寿车祸理赔引城关注案件回顾：2018年端午假期的晚上，一起重大交通意外事故引起了全市人关注。温泉集贸市场蔬菜经营批发户及司机一共7人乘坐大货车到武汉白沙洲蔬菜批发市场进行进货，中途发生车祸，造成大货车司机及车上3人当场死亡，三人均为新华保险客户。事后新华保险简化理赔流程，快速结案理赔82万余元，豁免两个家庭的投保人意外身故的保费共计9万余元。推荐理由：3位被保险人在温泉集贸市场从事经营长达数十年，最长的有近30年，每一位客户的背后都支撑着一个家庭，不幸发生的交通事故给这些辛勤打拼的家庭带来巨大的打击和深重的灾难。新华保险快速理赔服务以实际行动诠释了“客户为中心”的服务理念，以点滴仁爱之心走出意外伤害的阴影。
九、大地保险全力服务或三方认可案件回顾： 2018年7月27日，被保险人刘六平所持有的车辆由唐冬霞驾驶时与电动三轮车相撞，造成三轮车主抢救无效死亡，交警认定刘六平在事故中负主要责任，死者负次要责任。事故后大地保险咸宁中支客服理赔部工作人员及时联系驾驶员家属及死者家属，在大地保险的努力下，三方签署赔偿协议，赔付金额529466元。推荐理由：本案从事发之日起，大地保险主动联系事故双方当事人，得到被保险人及死者家属对大地保险的高度肯定及对保险社会责任的进一步理解与认可，这次重大交通事故得到被保险人、死者家属及交警大队高度认可。
十、阳光产险客户事无小事案件回顾：2018年9月17日晚，曾先生驾车将横穿道路的行人徐女士撞倒，徐女士当场死亡。曾先生报案后，阳光财险理赔人员迅速赶到现场勘查。事后对双方进行案件调解。由于徐女士家属对赔偿金额提出异议，后经法院审理，判令阳光财险赔偿徐女士家属581384.80元。推荐理由：客户的事无小事，整个案件过程中，阳光财险理赔人员一方面安抚事故死者家属情绪，另一方面指导驾驶员曾争处理交通事故理赔流程，同时进行案件调解，调解未果后，配合法院案件审理，接法院判决书后积极做出赔偿。

编辑：金娓

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