咸宁发展壮大大健康产业的对策研究—— 基于浙江经验在咸的转化与创新

摘要：健康产业横跨三次产业，具有产业链长、覆盖面广、拉动消费大、吸纳就业多等特点，被誉为21世纪引领经济社会发展的黄金产业、朝阳产业。面对2020年突如其来的新冠肺炎疫情，大健康产业迎来新的发展机遇期。咸宁发展壮大健康产业既是落实国家和省委省政府发展健康产业的工作部署，也是顺应产业发展大势和民生需求，放大咸宁生态康养资源优势，推动实现高质量发展的重要举措。本课题组在认真调研基础上，借鉴浙江经验，提出的发展咸宁大健康产业的对策建议有着积极的现实意义。

一、发展大健康产业将重塑咸宁竞争发展新优势

1、政策背景和发展前景

国家重视，大势向好，健康产业是我国重点发展的战略性新兴产业。全省推进，大有可为，健康产业将成为湖北疫后重振的关键之举。咸宁行动，大干快上，将大健康产业打造成最有潜力的产业。市委五届九次全会明确集中精力发展大健康产业，建立华中地区最大的护理专业教育基地，建设中国中部康养城，建设一批康养旅游示范区，形成“医、药、养、健、游、护”康养产业集群。2021年3月，市委、市政府印发《咸宁市重大产业、重大项目、重大事项推进实施方案》，明确大健康产业为“十四五”重大产业，建立抓落实的“六个一”机制。

2、咸宁大健康产业基础和发展优势

（1）医疗体系有基础。全市共有医疗机构1518家，其中治疗服务类1481家（公立1069家，民营412家）；康复护理服务机构9家，均为民营机构；公共卫生服务机构23家，均为公立卫生服务机构；独立医疗辅助性服务机构5家（公立2家，民营3家）。

（2）产业体系有支撑。医药产业：现有药品生产企业12家，医疗器械生产企业29家，化妆品生产企业3家，药品批发企业26家，药品零售连锁企业7家，零售药店874家。24家规上医药企业产值近60亿元。药材种植业：沿幕阜山片区集中药材种植面积16.62万亩，产量5.73万吨，产值约12亿元。食品饮料行业：规模以上食品饮料企业91家，占全市规上工业企业总数的9.3%；实现工业产值220亿元，占全市规上工业总产值的10.5%。

（3）健康养老有试点。咸宁是全国第一批医养结合试点城市、全国第四批居家和社区养老服务改革试点城市、积极应对人口老龄化重点联系城市。

（4）康养旅游有底气。2021年，全年旅游总收入319.25亿元，比上年下降10.1％。全年接待旅游人数6491.45万人次。咸宁是首批全国旅游标准化试点城市、第二批全国旅游改革创新先行区，全市有各类景区（点）62处，其中5A级景区1家，4A级景区12家。

（5）护理人才有潜力。拥有湖北科技学院、咸宁职业技术学院、咸宁职业教育（集团）学校、湖北新产业技师学院、湖北健康职业学院等医护人员教育机构，现有护理等专业7个，师资总人数265人，实训基地9354平方米，年均最大可容纳在校生5900人。

（6）区位、生态、政策环境有优势。咸宁地处鄂湘赣三省交界，是武汉城市圈和长株潭城市群结合地带，东西交汇、南北贯通。市委市政府始终坚持“绿色发展”的理念，大力推进武汉都市圈自然生态公园城市建设。

3、短板和不足

（1）健康产业集群度不高。大健康产业“大”的特征不强，医疗资源主要集中在规模较大的医院，与相关健康产业的融合度不高。医药企业、保健食用品生产企业主要布局在咸安区以及周边县区的产业园区，集群优势尚未显现。上下游产业链条不齐全、能带动全市产业发展的龙头企业数量较少。大健康配套产业较少，未形成产业集聚效应。

（2）大健康产业结构不完善。全市健康服务业目前仍以医疗卫生服务为主，疗养服务、健康管理等服务尚未形成产业聚集效应，各相关产业缺乏融合联动发展，医疗健康服务产业发展不均衡。

（3）品牌知名度不高。产业品牌不响，知名度不高，导致产业竞争力不强。中药材资源丰富，但具有地理标志性的中药材较少，中成药产量占湖北比重仅1.2%，大部分药材“养在深山人未识”，品牌化建设仍有待提升。

二、浙江康养经验借鉴

1、浙江安吉“异地养老”经验模式。早在2008年，安吉县故里炊烟农家乐服务有限公司（全国第一家专业的农家乐联合社）针对沪杭两地离退休老人首推“异地养老”服务，之后安吉县政府通过“美丽乡村”建设，在硬软件上投入了巨大的人力物力，村庄环境得以改善，休闲娱乐设施得以配套，同时将原先质量参差不齐的农家乐保留各自特色，统一标准，将整个山川联合成一个自然、自由、自在的养老基地。另外，安吉与杭州实现同城医保待遇，与上海医保实现跨省域互联互通，解决了客人们的后顾之忧。企业也创新推出“会员卡”制度，也使“异地养老”由长期变短期，由定期变活期，并在沪杭设立专门办事处，安排专车接送老人入住，设立了不同的养老宿舍供老人自主挑选。会员卡办理费用并不高，一般城市离退休老人有此经济承受能力，并且合同期满后全额退还的措施使得会员们享受了“住宿免费”的福利，村庄里还有水田、山林、梨园、竹园、茶园、无公害农产品生产基地等，方便老人娱乐活动。这些举措使得异地来养老的人数大幅增加，并带动乡村周边旅游服务产业等。

2、浙江“森林康养”经验模式。安吉是我国著名的竹乡，森林覆盖率超过70%。2016年成为全国首批森林康养试点县，2019年，安吉发布了全省首个森林康养产业发展规划——《安吉县森林康养产业发展总体规划（2019—2025）》，探索建立集医疗、养生、康复、保健、旅游、教育、文化、体育等于一体的新型森林康养体系。截至目前已成功创建6个森林康养基地、5个森林养生基地和8个森林特色小镇，另外还有80家森林康养人家。浙江森林康养必须具备许多硬核条件，如森林覆盖率不低于70%，空气质量优良率为90%以上，声环境要求达到I类标准等。目前，整个浙江省森林康养和旅游产业共接待游客4.1亿人次，产值达到2084亿元。全省共有34万人直接从事森林康养和旅游经营活动，带动社会就业136万人。

3、浙江“乡村振兴+旅居康养”经验模式。浙江建德市戴家村，从一个平凡的小村庄发展成为“景村交融+文商旅互融”乡村康养度假样本。从2009年起，当地就推进农村住房改造，把居住在偏远高山村的村民搬迁到中心村。当地政府不仅给农民规划好了集中住房，还对这些住房的后续运营做了统一的规划，让农民下山之后不失业，为以后发展打下基础。之后，建德市开展了大范围“联乡结村”活动，2017年，山屿海康养与建德莲花镇戴家村建立了紧密的旅游开发合作关系，由山屿海链接市场，戴家村则作为资源供给方，双方共同打造乡村康养的“戴家村模式”。从四个方面实施市场化运作：第一，构建戴家村旅游、度假、养生以及农产品等产品谱系；第二，，将戴家村资源嫁接市场，以需求导向反向推动戴家村旅游规划、功能布局、服务提升、设施优化，形成戴家村内生动力；第三，共同培养专业人才，帮助戴家村建立运营团队和服务团队；第四，构建大平台，吸引更多的社会资本落户戴家村。目前，戴家村的民宿床位超过600张，游客接待人次突破10万人。另外浙江还有一些例如率先建立“康养联合体”，发展养老院办进医院，医院资源嫁接到养老院的服务模式。居家养老服务实现全覆盖、大力推进养老服务数字化建设，“浙里养”平台对全省养老服务工作进行大数据管理，试点“一床一码”、智慧养老院、智慧养老社区、家庭养老床位、养老人才培育、养老服务智慧监管等都值得学习。

三、未来咸宁大健康产业发展实施路径

“十四五”时期是全市大健康产业总体布局阶段，力争到2025年实现“三个一”目标：即培养10万名经过专业培训的护理人员、服务100万康养人员、实现1000亿元产值。展望到2030年，大健康产业体系形成阶段，基本形成覆盖全生命周期、特色鲜明、布局合理的大健康产业体系，成为湖北大健康产业引领示范区，大健康产业产值达到2000亿元。

1、大力推进国家医养结合示范区建设。建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，协同做好老年人慢性病管理和康复护理，实施“养在咸宁”培育工程。加快二级以上医院老年医学科建设，完善“签约医”两院共建、提升“医融养”服务标准、扩大“医入户”人数。支持社会力量兴办医养结合机构。支持符合条件的医养结合机构，按规定纳入基本医疗保险定点范围。大力推进康养产业基础设施建设，促进健康与养老、旅游、文化、健身、食品等深度融合，不断催生健康新产业、新业态和新模式，实现康养多元化服务供给。推进中医药与养老融合发展。主打“养老”牌，把临近武汉的一部分区域打造成武汉人最佳养老地。

2、大力发展养老配套产业。加快咸宁老年护理服务业、老年服饰、老年食品、老年医疗等行业发展。培育医养结合养老机构，探索建立健全医疗卫生机构与养老机构的合作机制。大力开发中医药与养老服务相结合的系列服务产品，依托社区卫生服务机构建立普惠型医养机构，将社区养老与居家养老相结合，实现“养老居家化”。鼓励吸引社会资金投向养老产业，配套发展老年护理服务业供应链上的护理人员培训、劳务派遣服务、老年护理专业用品制造、治疗和康复器械制造等。挖掘来自于老年人深层需求的娱乐、学习、旅游、医疗保健、营养保健、心理咨询等服务业，加大对老年医学、护理学、康复治疗领域的人才培养投入。鼓励社会力量举办以中医药健康养老为主的护理院、疗养院，建设一批中医药特色医养结合示范基地，建立多层次多样化医养结合体系。

3、大力发展中医药产业。以金银花、黄精、白芨、金刚藤、钩藤、杜仲、厚朴等道地中药材为重点，加强道地药材、大宗药材的规范化、规模化、产业化基地建设。建立人工栽培基地，打造中药材规范种植基地。推动大宗优质药材品种集聚发展，支持中药材种植大户、合作社发展，采取“企业+基地+合作社+农户”运作模式，优先鼓励支持面积在3000亩以上的中药种植基地发展。建设数字农业标准化示范基地，落地全程追溯体系，从源头提升中药产品品质，带动中药材产业数字化升级。发挥咸宁特色优势，进一步打造在全国有更大影响力的皮肤病、风湿病专科诊疗机构。加强温泉和中医药治疗皮肤病的临床研究，打造全国银屑病诊疗中心。支持咸宁麻塘风病医院开发风湿病保健、治疗产品，完善风湿病的治疗、康复、保健产业链。支持通城打造药姑山中药材品牌体系。

4、推动发展体育产业。发展体育竞技业与大众健身业，开发特色健身休闲体育产品。重点打造九宫山室外滑雪、溶洞探险、温泉马拉松、崇阳县田野马拉松、汽车越野、黄袍山自行车户外运动等特色项目，使咸宁成为全国户外登山、探险，水上运动，山地自行车、摩托车、汽车越野等高品位户外健身休闲运动聚集地。发展体育竞赛表演业，开发赛事衍生产品，提高办赛质量和综合效益。加强健身设施建设，改善健身休闲消费环境。充分合理利用公园绿地、城市空置场所、建筑物屋顶、地下室等区域，建设一批便民利民的公共健身活动中心、健身步道、体育公园、社区多功能运动场等场地，形成城市15分钟健身圈。

5、打造全国旅居康养旅游胜地。加大景区改造投入力度，将其打造为各具特色的景区。以“中国桂花之乡·三国赤壁故地”为核心，讲好三国、温泉、桂月、青砖茶、九宫山等文化故事。主打推出三国赤壁、万里茶道、养生避暑、康养旅居、湖光山色、红色旅游等特色主题旅游精品线路。实施旅游融合发展工程，重点发展康养旅游，建设一批康养旅游区，打造康养旅游首选地，力争吸引更多老年人到咸宁养生、养老。争创国家文化旅游消费试点城市，推动温泉旅游消费升级，开发温泉+养生、温泉+理疗、温泉+演艺等消费模式，加快发展中医药健康旅游，建设一批中医药健康旅游示范区，培育一批中医药健康旅游产品，打造集“医、药、养、游、闲”于一体的国家中医药健康旅游目的地。

6、建立华中地区最大的护理专业教育基地。建立适应康养服务市场需求和人员就业需要的职业技能培训制度，全面推行康养服务人员就业上岗前培训、岗位技能提升培训行动，加快医药、护理、康养专业发展。加强康养人才培养合作，建立3—5家规模较大、康养设施齐全的康养人才实训基地。支持医务人员从事医养结合服务，鼓励卫生专业技术人才转岗养老行业，鼓励家政服务人员、医院护工和城镇就业困难人员通过专业培训从事养老服务。科学设置养老护理、专业技术、服务管理等岗位，通过开展多岗位锻炼培养高级复合型养老服务人才。持续推进养老服务人才队伍“百千万”工程，每年组织开展百名养老院院长、千名养老护理员、万名老人家属培训活动。

（市发改委社科研究课题组 课题组组长：高又玲、课题组成员：胡波、施辉雨、王文辉、陈洁）