从目前来看,通过个人账户购买商业健康保险需要政府部门、商业保险公司的共同协作。以辽宁沈阳为例,由泰康养老推出的一款可以使用个账余额购买的百万医疗险产品“e保有约”,最低保费仅126元,保额可达200万,并可以为未成年子女购买。在社保报销后,被保险人的剩余花费不仅零免赔50%报销,而且报销不限社保目录,自上市以来,已有1万名沈阳市民选择这款补充保障。
e保有约基于医疗大数据而打造,泰康通过大数据分析制定核保规则,系统自动智能核保。客户在投保过程中无需填写健康告知,大大简化了投保流程。同时,泰康也不断更新优化核保规则,扩大承保人群,为更多人提供普惠保障。
此外,e保有约还对接医保结算系统,全线上数据传输,系统自动完成理赔流程。客户出院进行医保结算时,医保系统和泰康的系统做交互,确认属于泰康客户后,自动计算赔付金额传给泰康系统,由泰康自动进行理赔款的支付。客户无需再提交理赔材料,大大提升了客户体验。同时,e保有约还与腾讯微保合作,利用微保互联网平台触达海量客户,支持社保卡、微信钱包混合缴费,投保简单、支付灵活。
据了解,除沈阳外,泰康还入围了上海、浙江、江苏、陕西、福建、山东等13省43个城市的个人账户购买商业健康险项目,成为行业的领跑者,通过撬动医保个人账户余额,不仅为百姓增加了额外的医疗保障,同时有效提高了资金的使用效率。
编辑:泰康人寿
上一篇:
【精准扶贫】大病+扶贫:筑牢百姓健康风险防范墙
下一篇:
【医保经办】探索医保审核控费新方式