银屑病就是人们口中常说的“牛皮癣”,在我国的患病率很高,每200个人中可能就有一位银屑病患者。银屑病反复发作,尤其是冬季更容易犯,对患者的生活质量和心理健康造成较大影响。那么,到底哪些因素能导致“牛皮癣”的复发或加重呢?
遗传
经常有患者问,银屑病遗传吗?答案是:不一定。银屑病属于多基因遗传性疾病,即银屑病的发生并不仅仅由遗传决定,而是由遗传、环境、免疫共同决定。如果夫妻双方有一方是银屑病患者,那么孩子患银屑病的概率只有10%左右。所以,并非您或您的家人有银屑病,就一定会遗传给孩子。
感染
这是诱发银屑病复发的最大元凶。最常见的是呼吸道感染,如咽炎、扁桃体炎、感冒等,这也就是为什么很多银屑病患者都说自己“一闹嗓子,身上就起疹子”的原因。因此,注意保暖、避免感冒,能够有效减少银屑病的复发。但要强调的是,虽然感染可以诱发并加重银屑病,但并不直接导致银屑病皮损的发生。也就是说,银屑病皮损并不是由微生物感染所导致的,因此银屑病不传染。
情绪
皮肤是非常“情绪化”的器官。长期临床观察发现,银屑病的发生、发展与患者的精神、心理因素密切相关。不良的情绪(如紧张、焦虑、惊恐、愤怒、抑郁、烦恼、悲痛)、应激性生活事件(如家庭纠纷、亲人病故、工作变迁、考试)、过度劳累、睡眠障碍等,都可能诱发或加重银屑病。所以,若能让自己变得“佛系”一些,就会大大减少银屑病的复发频率。
饮食
国人一向“民以食为天”,几乎每位来就诊的银屑病患者都会问:“要忌口吗?牛羊肉能吃吗?鸡蛋能吃吗?鱼能吃吗……”那么,银屑病患者到底要不要忌口呢?吃大量辛辣、刺激食物的确可诱发银屑病的复发,饮酒和吸烟也可诱发银屑病的复发。但是,像牛羊肉、海鲜、鸡蛋、牛奶这些食物并不是要绝对忌口的,这些常说的“发物”到底会不会诱发银屑病加重,目前并无大样本的循证医学依据,绝大多数患者吃了之后并没有显著加重。有的患者甚至说,自己已经一年没吃过荤了。如果长期这样营养不均衡,反而可能会适得其反,除皮肤病之外又添新的健康问题。所以,可以少量食用这些食物,若皮疹没有加重,就可以放心食用。
另外,食用以下这些食物有助于病情的改善,如新鲜的水果(苹果、香蕉、橙子等)、蔬菜(丝瓜、芦笋、西芹等)、粗粮(玉米、糙米、燕麦等)、豆制品(豆腐、豆浆等)。
外伤
主要指皮肤损伤、身体创伤及蚊虫叮咬等。银屑病患者正常皮肤受到外伤后,可能会出现银屑病的皮损,这种现象的医学术语叫“同形反应”。因此,每位银屑病患者都应注意加强对皮肤的防护,出现瘙痒后避免剧烈搔抓。
药物
某些患者的病情总是迁延不愈、顽固难治,令医生很棘手,详细询问病史后才发现,原来是患者因其他疾病长期服用相关药物,而某些药物恰恰可能会加重银屑病。例如治疗高血压的药物β-受体阻滞剂、抗疟药(氯喹、羟氯喹)、抗抑郁药(碳酸锂、枸橼酸锂)等。
合并症
近年来,越来越多的研究证明,银屑病患者合并代谢性疾病(如肥胖、高血糖、高血脂、高血压)的风险较正常人群显著升高。而且这些合并症与银屑病的严重程度有相关性,合并症越严重,银屑病越容易加重或复发。所以,通过运动、改善饮食习惯等方式降低体重,对缓解肥胖患者的病情可能有效。
环境
银屑病冬季容易犯,夏天不容易犯,这是为什么呢?一方面跟冬季气温低、容易发生上呼吸道感染有关;另一方面,夏季日照时间长,阳光里的紫外线对银屑病有很好的治疗作用。如果您能去一个常年日晒充足的地方,每天享受日光浴,对改善银屑病病情会有很大帮助。
(咸宁日报综合)
编辑:但堂丹
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